Para defender as duras palavras de Tsunade, Shizune diz a Naruto sobre por que ela está tão pessimista e por que seu colar é tão importante. Quando Tsunade era mais jovem ela deu o colar para seu irmão mais novo, Nawaki, na esperança de que ele iria ajudá-lo a realizar seu sonho de se tornar Hokage. Ele acabou morrendo no dia seguinte, uma vítima da Segunda Guerra Mundial Ninja, com o colar retornando para ela. Devido a isso, ela começou a defender a inclusão de ninjas médicos nos esquadrões para evitar mais mortes, como seu irmão. Isto acabou chamando a atenção de Dan, que, também querendo ser Hokage, queria salvar tantas vidas quanto possível. Tsunade lhe deu o colar quando eles começaram a namorar para ajudá-lo em seu objetivo. No entanto ele também acabou morrendo durante a guerra, e em suas tentativas falhadas para salvá-lo, ela desenvolveu um medo de sangue. O colar chegou a ser considerado como amaldiçoado e Tsunade perdeu a fé em sonhos e no título de Hokage. Decidido a provar seu erro, Naruto retoma o seu treinamento com o Rasengan, para que ele possa ganhar o colar de Tsunade.